近年来，沂南县委编办认真落实上级关于“优编强医”有关要求，持续优化县乡医疗卫生机构编制资源，形成县级公立医院龙头带动、疾病预防控制保障重点、镇街医疗卫生机构服务基层的良好局面，全力构建优质高效县域医疗服务体系。

一、加强医疗阵地建设，放大公立医院影响力。一是建设紧密型县域医共体，突出公立医院引领作用。以县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院为牵头单位，整合3家县直公立医院、23处基层医疗卫生机构、389个村级卫生室，组建3家县、乡、村三级紧密型医疗健康服务集团（医共体），负责提供疾病预防、治疗、康复、健康促进等一体化、连续性医疗卫生服务。二是实行总量控制备案管理，提高医院用人自主权。根据公立医院等级层次、类型特点、床位数、门诊量等因素，合理核定人员控制总量。公立医院可在核定的总量内，自主确定高层次人才招聘数量并按规定向机构编制部门备案。目前县级公立医院共引进硕士研究生60余人，评聘副高级职称以上250余人，培育有突出贡献的中青年专家10人。三是强化学者教授工作站建设，持续提升服务能力。积极推动3家县直公立医院与北京协和、解放军总医院、北京六院等知名医院合作建立专科联盟、加强学科共建，聘请齐鲁医院、省立医院多名专家担任科室名誉主任，邀请省内外知名专家坐诊查房和技术指导，先后成立“中医肺病学”泰山学者工作站、齐鲁老年病中西汇通流派传承工作站以及专家教授工作室，县直公立医院的综合实力和服务能力持续提升。

二、健全防控体系，强化疾病预防保障力。一是优化疾病预防工作机制。在县卫生健康局加挂县疾病预防控制局牌子，明确疾控相关内设机构及具体职责。重新组建县疾控预防中心，加挂县卫生监督所牌子，进一步强化疾病预防、卫生监督职能。及时调整公布县委重大疾病和传染病防治工作领导小组，明确领导小组办公室设在县疾控中心，实行实体化运行，下设4个工作组负责具体工作。二是压实疾病预防工作责任。在制定事业单位机构职能编制规定时，为公立医院、基层医疗卫生机构明确传染病防治相关职责，形成了以县级疾控机构为骨干、公立医院为依托、基层医疗卫生机构为网底，预防为主、防治结合的疾病预防控制工作体系。三是保障疾控工作力量。将疾病预防控制工作列为机构编制资源重点倾斜保障领域，近年来多次为县疾控中心核增事业编制。近三年以来，累计为县疾控中心下达用编进人计划20余名。

三、统筹编制资源使用，提升基层诊疗服务力。一是重新核定基层医疗卫生机构事业编制。根据上级文件规定，综合考虑服务人口、区域面积、村居数量等因素，采取差异化核定编制的方式，重新调整基层医疗卫生机构事业编制数量，提升编制资源配置效益。二是加大编制资源统筹使用力度。结合县域医共体建设，探索建立医共体控制总量“蓄水池”制度，在县域医共体牵头县级医院人员控制总量中，设定一定比例的服务基层定向岗位，并设置服务期限。同时推进落实基层医疗卫生机构人才“县管乡用村用”机制，允许各医疗集团通过县招乡用、乡聘村用、派驻下沉等方式统筹人员使用，助推基层医疗机构诊疗水平和服务能力提升。三是加快落实大学生乡医专项计划。盘活用好乡镇卫生院编制存量,结合各乡镇常住人口数、卫生院辖区内乡村医生数、人员素质等情况，在招聘基层医疗卫生人员时，拿出专门计划招聘符合条件的乡村医生，招聘的乡村医生聘用在乡镇卫生院（社区卫生服务中心），执业地点在村卫生室，满足群众就近就医需求。